Amenorrea e BMI

Le pazienti anoressiche, in risposta al calo ponderale, spesso sperimentano l'assenza di mestruazioni (amenorrea). A volte anche con il recupero del peso tale problematica persiste: questo fenomeno non dipende solo dal peso, ma anche da un insieme di fattori fisici e psicologici che interferiscono con il funzionamento corretto del corpo.

La restrizione alimentare cronica e la perdita di grasso corporeo oltre un valore critico (sotto il 22%), influenzano la produzione di ormoni riproduttivi (estrogeni e progesterone) che sono essenziali per il ciclo mestruale e anche quando una persona recupera il peso, lo stress psicologico, l'ansia e il persistere di condotte alimentari disfunzionali possono mantenere uno stato di disregolazione ormonale. La paziente, inoltre, può avere un peso costituzionalmente più elevato rispetto a quello di riferimento per la popolazione generale. In ogni caso la terapia sostitutiva non va ripresa prima che siano trascorsi sei mesi dal recupero ponderale per non mascherare un sintomo di malattia.