Perché le pazienti anoressiche non hanno le mestruazioni anche se hanno raggiunto un peso adeguato?

Pubblicato da Dott. ssa Chiara Manila Galli in Anoressia · Sabato 14 Giu 2025 · 1:15
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Non sempre le pazienti mestruano anche se hanno raggiunto il peso considerato adeguato

i motivi possono essere diversi

1.la paziente può avere un peso costituzionalmente più elevato. il peso che viene indicato è quello di riferimento per la popolazione, ma non è detto che sia quello richiesto per la paziente

2.Una delle teorie principali sulla relazione tra bilancio energetico e riproduzione è quella secondo la quale è necessaria una quota critica di massa grassa perché sia possibile il menarca (> 17% del peso corporeo) e per mantenere la funzione mestruale e riproduttiva (> 22%). e la paziente potrebbe non averli raggiunti

3.potrebbero sussistere altre cause per la mancata ripresa dei flussi: i sistemi che dal cervello regolano la funzione delle ovaie potrebbero essere stato lesionati e potrebbe essersi instaurato uno stato di “ipogonadismo ipogonadotropico” che richiede una terapia.

In ogni caso la terapia sostitutiva non va ripresa prima che siano trascorsi sei mesi dal recupero ponderale per non mascherare un sintomo di malattia motivante per la paziente

Dott. ssa Chiara Manila Galli

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